• 双子宫是先天性无子宫吗

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  •   女性的子宫是女性重要的生殖器官,先天性无子宫的女性是不能怀孕的,双子宫又称复子宫,指一个妇女有两个子宫,是子宫重复性发育异常之一,属生殖道畸形。双子宫的发生是由于胚胎发育期两侧苗勒氏管(即中肾旁管,也叫副中肾管)发育正常,但是没有完全汇合,各自苗勒氏管发育成一个子宫,左右仅有该侧的输卵管和卵巢,两个子宫之间有结缔组织隔开,常合并双宫颈、双阴道。双子宫的临床表现为经期延长、经量增多、不育及各种妊娠合并症如流产、早产、胎位不正等,孕前进行B超检查可以确诊,常不需特殊处理。

      女性出现双子宫的概率为一万分之一到三万分之一,是多种出生缺陷类型之一。双子宫有四种类型:双子宫双阴道、双子宫双子宫颈单阴道、双角子宫和纵隔子宫。

      1、双子宫双阴道:双子宫双阴道是指有两套子宫体、两个子宫颈和阴道中隔,即有两个阴道。

      2、双子宫双子宫颈单阴道:双子宫双子宫颈单阴道有两套子宫体、两个子宫颈和单个阴道,没有阴道中隔。

      3、双角子宫:双角子宫的外观看起来像是个“心型”的子宫,有可能左右对称、大小相等,也有可能一大一小。

      4、纵隔子宫:纵隔子宫是指在子宫腔的中间,有一片厚厚的子宫肌肉,将子宫腔分割成两个较小的子宫腔。

      双子宫的发病原因---两侧副中肾管完全未融合,各自发育形成两个子宫和两个宫颈,阴道也完全分开,左右侧子宫各有单一的输卵管和卵巢。

      诊断检查

      双子宫一般是在人工流产、产前检查甚至分娩时偶然发现。

      双子宫的检查,在医院医生会通过详细询问有否月经过多等病史,妇科检查发现双子宫、双宫颈、双阴道,B超可见双子宫及子宫输卵管碘油造影等以明确诊断。

      长了两个子宫,这在医学上并不是什么稀奇的事,一般来讲,在双子宫病人的两个子宫中,一个是发育良好的,而另一个则发育不良。实际上,双子宫病人由于一侧子宫发育不良,确实会引起痛经。因为她所拥有的两个子宫都会产生月经周期,但月经来潮时,由于一侧子宫颈“不见”了,月经无法正常排出,所以就会引起疼痛。这种病人,可以通过宫颈扩张手术,使月经正常排出,疼痛也就自然可以消除了。

      双子宫的发病原因---此外,双子宫的病人怀孕时出现不正常的情况,多数是因为胎儿着床时“跑”到了发育不正常的子宫里。不过,这种情况也是可以避免的。双子宫图由于女性的两个卵巢是每月轮流排卵的,而且有两个子宫的女性,左侧卵巢排卵多数会在左侧子宫怀孕,而右侧卵巢排卵,则多数会在右侧子宫怀孕。所以双子宫病人在决定怀孕前,可以先通过检查判断左右两个子宫哪个是“好”子宫,哪个是“坏”子宫,然后再通过B超对卵巢的排卵情况进行监测。如果左侧子宫发育良好,那么就可以在B超监测显示左侧卵巢排卵时怀孕。这样就可以避免胎儿着床在发育不良的子宫里,影响胎儿的正常生长了。

      通过妇科检查及B超检查可以检查出是否患有双子宫,假如检查出双子宫,就要配合医生及时治疗,确保早日健康。

    (责任编辑:上海石女医院)
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